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danificados por processos químicos.
sexta-feira, 17 de outubro de 2014
quinta-feira, 16 de outubro de 2014
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quarta-feira, 15 de outubro de 2014
DIFICULTA A PERDA DE PESO!!
Olá meninas, bom dia, saúde e paz.
Hoje nosso encontro apresenta do site Minha Vida
através do especialista Filippo Pedrinola ENDOCRINOLOGIA.
Esta matéria interessantíssima sobre a menopausa e
emagrecimento, onde se afirma que a diminuição do metabolismo dificulta perda
de peso. Será?
Entendamos, pois como a alimentação pode
influenciar na menopausa e quais
alimentos precisamos priorizar nessa fase.
![]() |
| Filippo Pedrinola ENDOCRINOLOGIA. |
Segundo o autor a menopausa é causada pela queda na
produção ovariana dos hormônios estrogênio e progesterona. É a transição que
encerra os anos férteis e representa uma nova experiência individual para a
mulher. Esse declínio hormonal pode levar, em maior ou menor grau, a mudanças
nos níveis de energia, memória, saúde dos ossos, perda de massa muscular, na
saúde do coração e alterações emocionais.
Uma boa alimentação e pequenas mudanças no estilo
de vida podem ajudar muito na manutenção da boa saúde e bem-estar nessa nova
fase.
A melhor recomendação de dieta possível é aquela
que vai de encontro às demandas do corpo na menopausa. Mulheres ocidentais e
orientais costumam ter experiências bem diferentes na menopausa e acredita-se
que seja consequência dos hábitos alimentares influenciados pelos costumes e
culturas diferentes.
As mulheres na menopausa têm mais dificuldades para
emagrecer devido à diminuição do metabolismo, que acontece principalmente por
causa da perda gradual de massa muscular. Além disso, as variações hormonais
típicas desse período podem levar a alterações emocionais com consequentes
mudanças no padrão alimentar, já que comer não é só um ato físico, mas muito
emocional.
Cuidados com a alimentação incluem ingerir
alimentos ricos em fitoestrogênios, que são substâncias naturais semelhantes
aos hormônios e estão presentes na soja e seus derivados, assim como na
linhaça, ajudando a amenizar os sintomas da menopausa. Os principais
fitoestrogênios são as isoflavonas conhecidas como genisteína e daidzeína.
Outra substância útil é o ácido gama linoleico
(GLA), um ácido graxo encontrado em óleos vegetais como o de prímula e boragem,
que auxiliam a regular o balanço hormonal e dar suporte à saúde na menopausa.
Ajudam nesse processo os minerais zinco e magnésio e as vitaminas C, B6 e
niacina.
Com a queda dos níveis de estrogênios durante a
menopausa, os ossos podem se tornar mais frágeis, levando à osteopenia e
osteoporose, portanto, é importante aumentar a ingestão de cálcio (leite,
iogurte, queijos, peixes, vegetais como brócolis, nozes e sementes) para dar
suporte à densidade óssea. Para assegurar que o cálcio seja absorvido é
importante combinar com alimentos ricos em fósforo como amendoim, carne,
queijos, cebola e alho, em combinações com fontes de vitamina D (óleo de peixe,
lentilhas, ovos e arroz integral). O magnésio é outro mineral que facilita a
absorção do cálcio e é encontrado em peixes, nozes, cereais, grãos, sementes e
vegetais.
Procure ingerir mais fibras presente nas frutas,
vegetais e grãos integrais, que ajudam a melhorar a constipação e balancear os
níveis de colesterol.
Evite alimentos com açúcar e processados, que podem
conter muito sal e açúcar, contribuindo para desequilíbrios do açúcar no sangue
e ganho de peso.
Evite beber café, chá preto e refrigerantes, que
podem interferir na absorção de cálcio e aumentar os "fogachos".
Fazer exercícios regularmente, musculação (dois
dias na semana) e aeróbica (pelo menos 3 dias na semana) pode ajudar em vários
aspectos: controlar o apetite, melhorar a digestão, controlar o peso,
contribuir para a saúde dos ossos além de poderoso e positivo efeito sobre as
emoções, a saúde mental e vida amorosa.
Procure tomar sol para estimular a produção de
vitamina D pela pele, pelo menos 15 minutos ao dia, antes das nove horas ou
depois das quinze horas para evitar os raios UV.
A prática de técnicas de relaxamento como
respiração profunda, meditação e yoga também podem dar uma força para combater
os sintomas da menopausa.
Um beijo no coração das amigas e até amanhã com
muito carinho.
Lady Chic
Por
Beth Vasconcelos
terça-feira, 14 de outubro de 2014
QUAL A MELHOR PROPOSTA?
Olá meninas, bom dia para vocês.
Está se aproximando as eleições do segundo turno
para o poder maior do País e para facilitar a vocês uma reflexão sobre o
candidato dito certo, eu trouxe de Manuela Pagan, já conhecida nossa, essa
matéria muito elucidativa sobre a violência doméstica contra mulher e as
propostas de Dilma e Aécio sobre o tema
Vamos ver na íntegra.
Não é por acaso que o combate à violência contra a
mulher é um dos temas mais discutidos pelos candidatos à Presidência. De acordo
com o estudo ‘Violência contra a mulher: feminicídios no Brasil’, realizado
pelo Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea), mais de 50 mil mulheres
foram assassinadas entre os anos de 2001 a 2011, o que equivale a,
aproximadamente, 5 mil mortes por ano.
Acredita-se que grande parte destes óbitos foi
causada por violência doméstica e familiar contra a mulher, uma vez que
aproximadamente um terço deles teve o domicílio como local de ocorrência. Mas
você sabe quais são as propostas dos candidatos Dilma Rousseff e Aécio Neves
frente a este cenário?
Violência contra mulher: o que é?
De acordo com a Lei 11.340 de agosto de 2006,
também chamada de Lei Maria da Penha, a violência doméstica e familiar contra a
mulher é qualquer “ação ou omissão que lhe cause morte, lesão, sofrimento
físico, sexual ou psicológico e dano moral ou patrimonial”. Portanto, ofensas
verbais e físicas são classificadas como violência e devem ser julgadas sob
essa denominação.
Lei Maria da Penha
A Lei Maria da Penha aumentou o rigor das punições
às agressões contra a mulher ocorridas no âmbito doméstico ou familiar. Entre suas resoluções, ela possibilita que o
agressor seja preso em flagrante ou tenha sua prisão preventiva declarada,
impede penas alternativas (como pagamento de multas ou realização de trabalhos
sociais, por exemplo) e aumenta o tempo máximo de detenção de um para três
anos. Além disso, ela prevê a saída do agressor de casa e proíbe que ele se
aproxime da mulher e dos filhos.
Apesar das resoluções mais rígidas, de acordo com
estudo do Ipea, não houve redução das taxas anuais de mortalidade quando
comparados os períodos anterior e posterior à sanção da lei. O quadro é uma
clara indicação de que é necessário que algo mais seja feito para reverter
esses números.
Propostas de governo de Dilma Rousseff para
combater a violência contra a mulher
De acordo com a assessoria da candidata à
reeleição, a tolerância zero em relação à violência contra mulheres é uma
prioridade do governo Dilma e continuará sendo o foco do seu segundo mandato.
Entre as ações planejadas, está a construção de 26
Casas da Mulher Brasileira, que vão congregar todos os serviços necessários
para o enfrentamento à violência de gênero em parceria com o sistema
judiciário, sistema de segurança pública, ministérios públicos, defensorias,
apoios psicossocial e para emprego e renda com capacitações e linhas de crédito
orientadas.
Até o final de 2014, devem ser inauguradas três
Casas da Mulher Brasileira: em Campo Grande, Brasília e Vitória. A meta para o
próximo mandato é inaugurar as Casas em todos os Estados e ampliar e consolidar
a Rede de Atendimento às mulheres nessa situação de violência em todos os
municípios pólos (cidades do interior que se destacam em suas regiões) do
Brasil.
Outra medida planejada é a transformação do Ligue
180 em Disque 180, com o objetivo de dar mais rapidez às denuncias das
mulheres.
Propostas de governo de Aécio Neves para combater a
violência contra a mulher
O plano de governo do candidato Aécio Neves prevê,
como compromissos, o enfrentamento decisivo da questão da violência doméstica,
aprimorando a legislação para proteger mulheres e crianças, e a consolidação da
Rede de Enfrentamento à Violência Contra a Mulher como um programa de Estado e
não de governo. Para isso, suas propostas são:
- Promoção do atendimento integral à mulher e à
criança vítimas de violência doméstica;
- Programa Mulheres Protegidas para ampliar as
possibilidades de proteção às mulheres que denunciam a violência doméstica e
não podem voltar para casa, para perto do agressor;
- Benefício de proteção às mulheres vítimas de
violência doméstica, família e comunitária;
- Instituir pelo SUS tratamento de correção
estética, incluindo cirurgias plásticas para as mulheres vítimas de deformações
oriundas de violência doméstica, familiar e comunitária.
O que fazer se você for vítima de violência
doméstica
Antes de qualquer coisa, busque abrigo longe do
agressor. Em seguida, ligue para 180, o número da central de atendimento à
mulher da Secretaria de Políticas para as Mulheres, ou vá à delegacia de defesa
da mulher mais próxima de você. Lá você poderá ser encaminhada para fazer
exames ou receber acompanhamento jurídico.
Um beijão no coração de todas as amigas e até
amanhã com muito amor.
Lady Chic
Por
Beth Vasconcelos
segunda-feira, 13 de outubro de 2014
domingo, 12 de outubro de 2014
EVITE A TODO O CUSTO!!
Olá minha gente, feliz domingo para vocês.
Nosso encontro hoje apresenta uma matéria do site
Minha Vida por Carolina Serpejante, já conhecida e querida por todas nós, onde
se alerta sobre a obesidade, que entre outras coisas ruins, favorece enxaqueca
e até câncer.
A ideia aqui não é estragar o dia das amigas e sim
alertar a todas para que tomem muito cuidado com suas lindas vidas.
Vejamos na íntegra.
No Dia Mundial de Combate à Obesidade (11 de
outubro) os dados inéditos do Ministério da Saúde são alarmantes. Pela primeira
vez, o percentual de pessoas com excesso de peso supera mais da metade da
população brasileira. A pesquisa Vigitel 2012 (Vigilância de Fatores de Risco e
Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico) mostra que 51% da
população (acima de 18 anos) está acima do peso ideal. O estudo também revela
que a obesidade cresceu no país, atingindo o percentual de 17% da população. Se
compararmos com o ano de 2006, no qual o índice era de 11%, perceberemos que o
aumento foi significativo.
Apesar da obesidade e do sobrepeso serem epidemias
desse porte no Brasil, a população ainda não considera o excesso de peso uma
doença. Um trabalho desenvolvido pela farmacêutica Allergan em parceria com a
Associação Brasileira para o Estudo da Obesidade e Síndrome Metabólica (Abeso),
a Associação Nacional de Assistência ao Diabético (ANAD) e a Sociedade
Brasileira de Endoscopia Digestiva (SBED) entrevistou mil indivíduos em diferentes
estados e descobriu que 55% da amostragem não acreditava que a obesidade fosse
uma doença. Além disso, 93,5% dos entrevistados não sabia seu próprio
Coração em alerta!
Quanto mais elevado é o nosso peso, mais esforço o
coração precisa fazer para bombear sangue e deixar tudo funcionando plenamente.
Isso sobrecarrega o órgão, que terá que bater mais rápido do que o ideal.
"O tecido adiposo é um grande produtor de substâncias inflamatórias - e os
adipócitos (células de estoque da gordura) aumentam em número e volume com a
obesidade", afirma o endocrinologista Isaac Benchimol, do Conselho
Empresarial de Medicina e Saúde da Associação Comercial do Rio de Janeiro. Ele
explica que o organismo se cansa de corrigir o erro alimentar e o sedentarismo,
e vai progressivamente lançando de volta na circulação o colesterol e os
triglicerídeos que não conseguiu armazenar no fígado e tecido adiposo. Essa
gordura em excesso no sangue pode formar placas e entupir as artérias, causando
um infarto ou AVC. Esse estado
inflamatório também pode favorecer a oxidação do colesterol bom (HDL), que se
transformará em colesterol ruim (LDL). Todo
esse cenário favorece doenças como hipertensão, angina, insuficiência cardíaca,
entre outros.
Metabolismo alterado
Quando ganhamos peso, há o aumento do tecido
adiposo em dois compartimentos importantes: o visceral (abdominal) e o
subcutâneo. "Quando o adipócito está cheio de gordura, existe a produção
de substâncias inflamatórias que geram uma cadeia de desequilíbrio no nosso
corpo", afirma a endocrinologista Andressa Heimbecher, de São Paulo. Isso
causa o aumento dos níveis de colesterol ruim e triglicerídeos, aumento de
gordura no fígado, diabetes tipo 2, elevação da pressão arterial, do risco de
aterosclerose e consequentemente de
doenças cardíacas e cerebrovasculares. "O acúmulo de gordura abdominal é o
mais danoso, porque estimula mais a produção dessas substâncias
inflamatórias."
Quando o adipócito está com sua capacidade de
estoque cheia, ocorre também um depósito de gordura no fígado, conhecido como a
esteatose hepática. "Neste contexto, há aumento dos níveis de ácidos
graxos livres circulantes, que geram um efeito no pâncreas chamado de
lipotoxicidade - a gordura circulante é tóxica ao funcionamento das células
beta do pâncreas", diz Andressa. Ocorre também um excesso de ácidos graxos
circulantes nas células musculares, impedindo a entrada de glicose estimulada
pela insulina, gerando a resistência insulínica. "Nesse cenário, vai
ficando cada vez mais difícil para as células absorverem glicose, acarretando
no aumento de ácidos graxos livres e substâncias inflamatórias, gerando um
ciclo vicioso." Esse mau funcionamento das células beta do pâncreas, que
causa a resistência insulínica, pode agravar e se transformas em diabetes tipo
2.
Quanto mais a pessoa ganha peso, maior é o depósito
de gordura acontecendo no tecido adiposo e no fígado. O fígado é o nosso órgão
de processamento do colesterol, e se ele não funciona de maneira adequada
nossos níveis de colesterol e triglicérides aumentam. "Além disso, quando
existe a resistência insulínica, as células dos músculos e tecido adiposo
passam a não absorver glicose e a usar gordura quando precisam de
energia", afirma a endocrinologista Andressa. Apesar de isso parecer bom,
a quebra de gordura em vez de glicose na obesidade aumenta mais ainda a
liberação de ácidos graxos no sangue e consequentemente de colesterol ruim e
triglicérides.
Digestão prejudicada
"A
doença do refluxo gastroesofágico tem, em muitos casos, uma ligação direta com
a obesidade", alerta a gastroenterologista Fernanda de Oliveira, do
Hospital Santa Luzia, em Brasília. Ela explica que o aumento da gordura
abdominal causa a elevação da pressão dentro do estômago, o que leva ao retorno
do conteúdo gástrico para o esôfago - causando assim o refluxo. "Os
pacientes com obesidade também têm uma incidência maior de Hérnia de Hiato
(deslocamento do estômago para o tórax), que também é uma alteração anatômica que
pode levar à Doença do Refluxo", afirma.
A obesidade também aumenta o risco de pedras na
vesícula devido ao desequilíbrio de alguns elementos no sangue que influenciam
na formação da bile. "A bile é produzida pelo fígado e armazenada na
vesícula, e consiste em uma mistura de várias substâncias, dentre elas o
colesterol, que é responsável pela maioria dos casos de formação de cálculos na
vesícula", conta a especialista. Desta forma, quando o colesterol ruim
(LDL) está alto e o colesterol bom (HDL) está baixo temos um maior risco de
aparecimento de pedras na vesícula, justamente pela alteração deste elemento na
bile.
A obesidade também é um fator de risco para
pancreatite. Os casos de pancreatite relacionados à obesidade ocorrem
principalmente pela formação de cálculos na vesícula que migram para o pâncreas
- mas também podem acontecer pela elevação dos triglicerídeos. A maioria dos
pacientes com obesidade também tem um acúmulo de gordura no fígado. "O
grande risco da gordura no fígado é o aparecimento da esteatose hepatite, que é
destruição das células do fígado pela presença de gordura", explica a
gastroenterologista. A persistência deste quadro por muitos anos pode levar a
cirrose hepática e por isso deve ser acompanhada. "O emagrecimento é
fundamental nesses casos."
Fertilidade em perigo
Quanto maior é o tecido adiposo, maior é a
concentração de estrona, um tipo de estrógeno, no sangue. "Isso irá
estimular o endométrio (parte de dentro do útero, que descama nas menstruações)
e aumentar o fluxo menstrual", demonstra a ginecologista Renata Di Sessa,
do Hospital 9 de Julho, em São Paulo. Ao mesmo tempo, com o aumento do
estrógeno, o estímulo para os ovários irá diminuir, não havendo ovulação, o que
impede a menstruação. Assim, a mulher demora a menstruar e, quando acontece, é
em grande quantidade. "A dificuldade de obter a ovulação também pode
favorecer um quadro de infertilidade", alerta a especialista. Já o aumento
dos triglicerídeos e a instalação do quadro inflamatório no organismo pode
favorecer a infecção urinária de repetição e a candidíase de repetição, ou
seja, que sempre voltam a aparecer. "Essas últimas também estão fortemente
associadas ao diabetes e pré-diabetes, que tem como fator de risco a obesidade."
No homem, a obesidade com IMC acima de 40 pode
interferir na produção de uma enzima chamada aromatase, responsável por
transformar a testosterona em estradiol, um hormônio feminino que, quando em
grande quantidade no homem, pode interferir na produção de espermatozoide e
diminuir sua contagem. Com o aumento acentuado de peso, a aromatase passa a ser
produzida em maior quantidade, transformando mais testosterona em estradiol e
interferindo na fertilidade.
Mais visitas ao banheiro
A obesidade é, atualmente, um reconhecido fator de
risco para a incontinência urinária. "O excesso de peso provoca um aumento
da pressão sobre a bexiga e assoalho pélvico, favorecendo as perdas
urinárias", explica a fisioterapeuta especializada em uroginecologia
Luciana Lopes, da Clínica Da Matta Fisio, em Belo Horizonte. A obesidade também
pode ocasionar o enfraquecimento da musculatura da pelve e dos ligamentos que
sustentam a uretra, levando à perda involuntária da urina quando são feitos esforços
físicos, como tossir.
Efeitos visíveis na pele
Nossa pele também não fica livre dos efeitos da
obesidade. "O ganho de peso altera a função da barreira cutânea, o
funcionamentos das glândulas sebáceas e sudoríparas, a estrutura e função do
colágeno, a cicatrização de feridas, vasos sanguíneos e gordura subcutânea",
explica a dermatologista Carolina Marçon, da Sociedade Brasileira de
Dermatologia. Segundo a especialista, a função de barreira nada mais é do que
regular a perda de água por meio da pele. "Em pacientes com obesidade a
pele apresenta-se extremamente ressecada, sem água, e a cicatrização de feridas
fica comprometida", diz.
Em contrapartida, na obesidade também ocorre uma
superprodução de sebos e suor, resultado de uma alteração nos níveis de
insulina e hormônio do crescimento. "Essas duas substância passam a ser
produzidas em maior quantidade no obeso, o que leva a um aumento secundário da
secreção sebácea, já que receptores celulares relacionados à produção de sebo
são estimulados por esses hormônios, com consequente piora do quadro de acne",
alerta a dermatologista. Os quilos extras causam, ainda, a diminuição de uma
substância chamada globulina, essa responsável por transportar esteroides
sexuais (hormônios sexuais) - seu nome específico é SHGB. "Essa globulina
é recrutada perifericamente pela gordura acumulada no corpo, levando a um
aumento da testosterona livre, que estimula o aumento da oleosidade da pele,
agravando a acne e o hirsutismo (aumento dos pelos no corpo) ", completa a
especialista. Esse aumento da testosterona circulante no corpo e conjunto com a
resistência à insulina também pode causar a acantose nigricante, que é o
problema de pele mais comum na obesidade. "O excesso do hormônio leva ao
escurecimento das axilas, virilhas e de outras áreas onde existam dobras."
Além do aumento da produção de sebo, que favorece a
acne, a pessoa com obesidade tem um aumento da secreção de suor pelas glândulas
sudoríparas. "Como consequência dessa produção de suor exacerbada temos a
hiperidrose", afirma a dermatologista Carolina. A obesidade também está
associada com mudanças na estrutura do colágeno, que é responsável pela
sustentação e firmeza da pele, além de participar do processo de cicatrização.
"No entanto, flacidez e rugas não
são tão evidentes nos obesos, pois existe aumento da gordura subcutânea, que
'preenche' os sulcos e linhas de expressão."
Outro problema comum da obesidade são as estrias,
causadas pelo estiramento excessivo da pele provocado pelo aumento de peso.
"Esse tipo de estria se localiza principalmente nas mamas, coxas, nádegas
e abdome", lembra a dermatologista. Foda essas manifestações mais comuns,
a obesidade também pode causar o aparecimento de lesões de pele na região do
pescoço e axilas semelhantes a verrugas, chamadas fibromas moles ou
acrocórdons, e também a queratose pilar, que são pequenas "bolinhas
ásperas" que se localizam na superfície externa dos braços. "Algumas
doenças de pele não são causadas pela obesidade, mas podem ser agravadas por
ela, como psoríase, insuficiência venosa crônica, celulite, infecções fúngicas
e bacterianas, hiperceratose relativa da planta do pé (espessamento plantar),
hidradenite supurativa, tofo gotoso e intertrigointertrigo."
Sistema linfático e vascular
A obesidade impede ou retarda o fluxo linfático, o
que conduz à retenção de líquido no subcutâneo, alteração chamada de linfedema.
Outro ponto causado pela obesidade é a dilatação dos vasos sanguíneos,
principalmente nas pernas, fazendo com que a circulação sanguínea na pele fique
aumentada. Há também um maior risco de obstrução vascular ocasionando pela
deposição de gordura na parede das artérias. "Essas alterações levam ao
aparecimento de varizes, e, eventualmente, tromboses", afirma a
dermatologista Carolina.
Não se esqueça do oftalmologista
A obesidade pode influenciar - e muito! - na saúde
dos nossos olhos. Pesquisadores da Escola de Saúde Pública de Harvard (EUA)
acompanharam mais de 130 mil pessoas e descobriram que um IMC igual ou superior
a 30 estava relacionado com o desenvolvimento de catarata. Segundo o estudo, a
obesidade aumentava em 36% o risco do problema ocular. O risco de desenvolver
uma catarata subcapsular posterior - tipo mais grave - aumentou em 68% com o
excesso de peso. Isso acontece porque a obesidade é um fator de risco para o
surgimento de diabetes, colesterol alto e hipertensão, que são as principais
causas de problemas da visão como catarata, glaucoma e retinopatia diabética.
Outras doenças oculares decorrentes dessas alterações são degeneração macular,
oclusão da veia central da retina ou de seus ramos e retinopatia por
hipertensão arterial.
Cérebro afetado
As pessoas com obesidade geralmente sofrem
problemas cerebrais devido às complicações clínicas da obesidade, como
diabetes, hipertensão arterial, dislipidemia e apneia do sono - todas doenças
que favorecem o aparecimento de acidentes vasculares cerebrais, por exemplo.
"Mas, por outro lado, observa-se que indivíduos com obesidade e nenhuma
comorbidade mostram uma queda do desempenho cognitiva em testes psicológicos,
principalmente em idosos", explica o neurologista Antonio Cezar Galvão, do
Centro de Dor e Neurocirurgia Funcional do Hospital 9 de Julho. O especialista
afirma que o cérebro da pessoa acima do peso e com mais idade tende a ser mais
atrofiado que o normal, mas ainda não se sabe exatamente o porquê.
"Especula-se que a obesidade poderia lesionar uma série de tecidos
neurológicos. " Nesse cenário, explica o neurologista, a obesidade também
pode ser um fator de risco para o desenvolvimento da Doença de Alzheimer e as
demências vasculares.
Além dessas relações, a obesidade é comprovadamente
um fator de risco para a cronificação da enxaqueca, podendo tornar a dor de
cabeça diária. "Sugere-se que o tecido gorduroso libere substâncias que
favoreçam a inflamação dos vasos sanguíneos, além de interferir na produção de
neurotransmissores responsáveis pela dor", afirma o neurologista. Outros
problemas neurológicos que aparecem em pessoas com obesidade, segundo o
especialista, geralmente estão relacionados a outras comorbidades, como
síndrome metabólica, diabetes, hipertensão arterial e apneia do sono.
Seu sistema respiratório também sofre
O sobrepeso,
ao dificultar a respiração, favorece casos de apneia do sono. A apneia do sono
é o estágio mais avançado do ronco e acontece quando a passagem do ar pela
garganta está totalmente obstruída e há interrupção da respiração. "Há uma
espécie de campainha na garganta, chamada úvula, e a vibração dela provoca o
ronco - e isso não necessariamente acontece em pessoas com obesidade",
explica o odontologista especializado em distúrbios do sono Fausto Ito, da
Associação Brasileira do Sono. Entretanto, a apneia está fortemente ligada com
o aumento de peso. "O tecido gorduroso acumulado ao redor do pescoço, no
tórax e no abdômen dificultam a respiração, causando apneia", explica o
especialista. Ele afirma que apneia e obesidade andam juntas, uma vez que a qualidade
ruim do sono desorganiza o metabolismo e prejudica a síntese de vários
hormônios, agravando a obesidade.
Outro problema respiratório causado pela obesidade
é a hipoventilação alveolar, que acontece quando nosso organismo não respira o
suficiente, ou seja, não ventila o suficiente para que seja realizada a troca
de gases nos pulmões. A relação entre hipoventilação alveolar e obesidade se dá
uma vez que o excesso de peso sobrecarrega o aparelho respiratório.
Músculos e ossos mais fracos
Segundo o médico do esporte Pablius Braga, do
Centro de Medicina do Exercício e do Esporte do Hospital 9 de Julho, a
obesidade causa mudança de postura e alteração de nosso centro de gravidade -
que fica projetado para frente devido ao aumento da circunferência abdominal.
"Desta forma, a coluna lombar é projetada a frente aumentando a curva das
costas e a bacia tende a se projetar também frente, fazendo a coxa girar para
dentro e os joelhos formarem um 'X'", explica o especialista. De acordo
com Pablius, todas essas mudanças acontecem para compensar o aumento anormal de
massa corporal. "O corpo precisa deste ajuste senão as quedas e tombos
seriam frequentes devido ao desequilíbrio."
A queixa mais comum dos pacientes com obesidade é a
dor nas costas, ou lombalgia. "Ela acontece pela mudança da posição da
coluna que ao projetada para frente leva a um aumento da tensão nos músculos
que acompanham a coluna e das articulações que a sustentam", conta o
médico do esporte. Com o passar de meses e anos, sustentar esta posição por
conta da obesidade irá resultar em dor. "Uma das recomendações para
diminuir a lombalgia é a perda de peso e o fortalecimento muscular." Outro
problema comum em pessoas com a doença é um quadro de gota, que segundo o
especialista não é uma relação direta. "Pessoas com excesso de peso e uma
predisposição a sofrer com o acúmulo de ácido úrico no sangue, causador da
gota, sofrem mais com o controle do problema devido à limitação para ação de
medicamentos e a dificuldade de movimentação física", declara o
especialista.
A obesidade também é uma emissária da osteoartrite,
também conhecida como artrose, e se dá por um desgaste crônico das
articulações, causando dores generalizadas. "Existem evidências
científicas que mostram a relação entre o aumento de IMC (entre 30 e 35) com o
aparecimento da osteoartrite", afirma o médico do esporte Pablius. Ele
explica que as articulações possuem algumas forças que possibilitam ao órgão
absorver impacto tanto em repouso como em movimento e, ao absorver estas
cargas, transformá-las em energia e movimento. Exemplo: ao caminhar existe a
carga suportada pelos joelhos ao "chocar" ou colocar o pé no solo.
Essa carga é transformada em energia, que impulsiona o pé para frente e executa
o passo. "A sobrecarga de peso ou obesidade pode transformar esses
movimentos em traumas minúsculos, mas repetitivos, levando as alterações das
cartilagens e, consequentemente, um desgaste das estruturas da articulação,
formando áreas de inflamação", descreve o especialista.
Câncer em evidência
"As pessoas com obesidade parecem ter mais
predisposição a vários tipos de tumores", declara o oncologista Anderson
Silvestrini, presidente da Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica (SBOC).
Ele explica que a obesidade leva a uma desregulação do sistema endócrino do
paciente, culminando na secreção de várias substâncias como fatores
estimulantes e inflamatórios. "Isso leva a alterações celulares que podem
evoluir para neoplasias", diz. Os cânceres comprovadamente relacionados
com a obesidade são os de esôfago, cólon e reto, pâncreas, vesícula, próstata,
mama, útero, colo do útero e rim.
"A obesidade aumenta a incidência do câncer de
cólon e reto e reto por conta da inflamação crônica que ocorre na obesidade,
levando a um hiperestímulo celular e o surgimento da neoplasia", afirma o
oncologista. Já no câncer de esôfago, a obesidade está relacionada
principalmente com o do tipo adenocarcinoma, que tem como outros fatores de
risco o refluxo gastroesofágico e o tabagismo. "Para o câncer de vesícula
suspeita-se que a relação aconteça devido às alterações hormonais da
obesidade", declara Anderson. Segundo o médico, a obesidade não só aumenta
o risco de câncer de vesícula como eleva as chances de morte pelo problema.
O câncer de mama e o câncer de colo do úterocâncer
de colo do útero apresentam uma relação importante com a obesidade. "As
mulheres com a doença têm 1,5 vezes mais chance de desenvolver câncer de
mama", explica o oncologista Anderson. Isso acontece porque o hormônio
estrógeno, fortemente ligado ao aparecimento do câncer, é produzido em nosso tecido
adiposo. Com o excesso de gordura corporal, esse hormônio pode começar a ser
produzido em maior quantidade, aumentando o risco de mutação. "O câncer de
colo de útero, por sua vez, está mais relacionado ao ganho de peso acelerado e
aumento da circunferência abdominal, principalmente em mulheres na
menopausa." No caso do câncer renal, afirma o oncologista Anderson, a
obesidade aumenta o risco em 70%, comparável até ao hábito de fumar, que eleva
a chance em 50%. "Esse câncer também parece estar relacionado à produção
de hormônios em níveis aumentados.
Bem amigas, já que todas foram conscientizadas, eu
agradeço a atenção dispensada, desejando a todas vocês uma semana memorável.
Lady Chic
Por
Beth Vasconcelos
sexta-feira, 10 de outubro de 2014
quinta-feira, 9 de outubro de 2014
COMPULSÃO X VONTADE DE COMPRAR!!
Oi pessoal, bom dia para vocês.
Hoje eu trouxe do site Minha Vida, por Pérsio Gomes
de Deus – Prsiquiatria um assunto muito esclarecedor sobre a compulsão por
compras que segundo o autor é geralmente acompanhada de ansiedade e depressão.
É preciso compreender no entanto, que existe uma
diferença entre a compulsão e a simples vontade de comprar.
Vejamos na íntegra.
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| Pérsio Gomes de Deus Prsiquiatria |
O autor afirma que falar sobre compulsão por
compras é realmente muito empolgante. Mas para começar, é importante deixar
alguns conceitos claros: sabemos através de estudos da psicologia que nos
autoafirmamos satisfazendo duas necessidades opostas: a necessidade de sermos
aprovados, amados e aceitos e a necessidade oposta de conquistarmos, dominarmos
e conhecermos.
No processo de amadurecimento normal da
personalidade deve haver a satisfação equilibrada destas duas necessidades. Mas
nem sempre isto ocorre. Há pessoas que não foram aprovadas ou amadas o
suficiente em determinadas fazes importantes da vida, e então se deslocam para
o outro polo da autoafirmação suas necessidades: a conquista. E a compra não
raro é uma forma desta compensação. Eu compro, eu posso, eu domino!
Não podemos esquecer ainda que vivemos em uma
sociedade que está na era da "economia de mercado", em que o ser
humano vale pelo que produz ou por seu poder de compra. Uma sociedade
totalmente voltada ao consumo, com o consumismo comunicado por todos os
veículos de mídia e basicamente já incorporado como um "valor"
social.
Essa introdução se faz necessária para
diferenciarmos o prazer em comprar e a compulsão nas compras.
O que é a compulsão por compras?
Existe um prazer genuíno em comprar algo que
satisfaça nossas necessidades ou mesmo que esteja relacionado a um desejo ou um
sonho, desde que dentro de um juízo de realidade. Deve, portanto, produzir
prazer e satisfação. Já na compulsão por compras, não existe a satisfação de
uma necessidade e nem de um desejo. Na compulsão por compras existe um impulso
doentio para consumir sem qualquer objetivo específico ou necessidade, não é
acompanhada de prazer, ao contrário, seguida posteriormente de sentimento de
culpa. É compra por impulso.
A compulsão por compras é tratada juntamente com os
demais distúrbios de impulso e é considerada um distúrbio quando produz um
sofrimento ao paciente, tanto desconforto psíquico quanto ao acarretar
prejuízos financeiros e pessoais e interferir nos relacionamentos afetivos e
familiares. Tenho pacientes que gastaram mais de oitenta mil reais em
basicamente "nada", comprando compulsivamente.
Que outros sintomas aparecem com esse problema?
Uma compulsão pode vir acompanhada de pensamentos
obsessivos ou não. Uma característica muito importante é que as compulsões
podem mudar de "objeto". Explicando melhor: uma compulsão por compras
pode se associar ou se transformar em compulsão por comida ou compulsão por
jogo e assim por diante.
A compulsão por compras vem sempre acompanhada de
ansiedade, quase sempre acompanhada de depressão - são o que chamamos de
comorbidades. Podem existir excessos nos períodos de euforia ou de mania nas
pessoas com transtorno bipolar, mas não podemos caracterizar como compulsão.
Encontramos a compulsão em portadores de Transtornos Obsessivo-Compulsivos.
Qual o tratamento para quem tem esse problema?
Existem diversas abordagens terapêuticas eficazes,
desde o uso de modernos fármacos específicos da classe dos novos
antidepressivos, alguns ansiolíticos também podem ajudar. Acompanhamento
psicoterapêutico com formas de terapia cognitiva-comportamental tem se mostrado
bastante eficaz quando combinada com tratamento psiquiátrico. Muito importante
salientar o apoio familiar para a superação do problema, ao invés de uma
postura crítica e discriminativa.
Desde já fica aqui meu agradecimento ao site Minha
Vida e em especial ao Dr. Pérsio Gomes de Deus pelos excelentes
esclarecimentos.
Um beijo no coração das amigas e até amanhã.
Lady Chic
Por
Beth Vasconcelos
quarta-feira, 8 de outubro de 2014
terça-feira, 7 de outubro de 2014
segunda-feira, 6 de outubro de 2014
VOCÊ SABE O QUE É A MASTOPEXIA COM PRÓTESE?
Oi pessoal, boa segunda feira para vocês.
Nosso encontro hoje apresenta o Dr. Marcelo Wulkan,
especialista do site Minha Vida, explicando sobre a Mastopexia com prótese e
quando o silicone é necessário nessa cirurgia.
Nessa oportunidade o autor tira nossas suas dúvidas
sobre o uso do silicone na plástica para correção de seios flácidos.
Vejamos na íntegra.
A cirurgia plástica vem avançando rapidamente em
suas técnicas. No último congresso internacional de cirurgia plástica da ISAPS
(International Society of Aesthetic Plastic Surgery), realizado em Setembro de
2014, muitas das novidades já podem ser feitas pelos cirurgiões plásticos.
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| Dr. Marcelo Wulkan |
Entre tantos assuntos, a plástica de mama sempre é
muito abordada pelos médicos, pois é uma das cirurgias mais feitas em todo o
mundo. Um tipo de cirurgia muito buscado é a correção das mamas caídas, que
também é conhecia como mastopexia. Nesse artigo, vou explicar um pouco sobre as
opções para se melhorar o aspecto dos seios flácidos e quando essa cirurgia
precisa ou não ser aliada ao uso de próteses de silicone.
A plástica para recuperação de mama caída precisa
de prótese de silicone?
A cirurgia de remodelamento da mama, também
conhecida como mastopexia, pode ou não ser associada com o uso de implante de
silicone. Tudo depende da textura e densidade do tecido mamário. Se a mama for
muito flácida quando se palpa e tem excesso de pele, pode ser necessário o uso
de um implante pequeno para dar mais firmeza à mama. O motivo é que o cirurgião
precisa remodelar a mama usando pontos para se aproximar os tecidos; se esse tecido
aproximado não tiver uma densidade adequada, então o resultado poderá ser
perdido e durar pouco. Por isso, os cirurgiões plásticos podem usar um pequeno
implante que é colocado atrás do tecido mamário visando melhorar o suporte e
projeção da mama. Essa conduta deve ser explicada pelo cirurgião plástico ao
paciente, mostrando todos os benefícios e riscos da técnica.
Podemos remodelar a mama com a gordura do próprio
seio?
O volume do seio é determinado por, basicamente,
tecido mamário e gordura. Quando o cirurgião plástico utiliza suas técnicas
para remodelar a mama, ele precisa aproximar os tecidos que vão dar boa
sustentação, formato e projeção mamária (além de ressecar o excesso de pele
pendente). Geralmente, a gordura do próprio seio não tem essas características
para nos trazer um bom resultado estético. A maior parte das técnicas envolve
um remodelamento do tecido mamário que está em continuidade com a gordura (mas
não apenas na gordura). No entanto, cada paciente tem uma anatomia particular e
deve ser estudada pelo cirurgião que vai propor ao paciente a melhor conduta.
O grau de flacidez influencia no uso ou não de
silicone na mastopexia?
A escolha de se utilizar prótese no remodelamento
da mama leva mais em conta o excesso de pele pendente e a densidade da mama do
que apenas a ptose (queda da mama). Em casos com grande perda de peso ou após a
amamentação, o médico pode sugerir o uso de um pequeno implante para tentar
trazer de volta o volume mamário perdido.
O que pode ser feito para evitar a prótese, caso a
paciente não queira usá-la?
A paciente é quem decide se vai ou não usar a
prótese. O cirurgião pode apenas sugerir o uso do implante de mama, pois a
maioria das técnicas atuais de remodelamento mamário para mamas com grande
flacidez e perda de volume envolvem o seu uso.
Como alternativa, muitos médicos tem usado a
lipoenxertia (uso de gordura de outras partes do corpo na mama) para aumentar o
volume das mamas. Os congressos e literatura médica estão cada vez mais falando
sobre essa possibilidade. No entanto, ainda não temos consenso absoluto sobre o
assunto, mesmo já havendo relatos de bons resultados com essa técnica.
Outra possibilidade é usar retalhos que são pedaços
de pele e tecido trazidos de outras partes do corpo; essa conduta é pouco
feita, pois traz mais cicatrizes nas áreas de onde se obteve o retalho.
Como é a cicatriz da cirurgia que envolve o
levantamento da mama e o implante de silicone?
A cicatriz da cirurgia do levantamento da mama
(lifting de mama), com ou sem implante de silicone, pode ser: apenas vertical
(da aréola até o sulco da mama) ou associada com outra cicatriz no sulco da
mama (também chamada de "T invetido"). Essa cicatriz vertical,
atualmente, tem sido sempre a menor possível. A qualidade estética da cicatriz
independe do uso ou não do implante. Por outro lado, se o cirurgião utilizar um
implante para aumentar o volume ao mesmo tempo do remodelamento, essa cicatriz
horizontal pode ser menor (ou ausente) se comparada à técnica de remodelamento
simples. Tudo depende do quanto de pele vai sobrar.
A cirurgia dura quantos anos?
Não é possível dizer com precisão a durabilidade da
cirurgia, pois depende de muitos fatores. Por exemplo, se a paciente engorda e
emagrece muito rapidamente ou engravidar, a cirurgia vai perder muito do
resultado. Se a paciente não usar sutiã/top para sustentar as mamas, a força da
gravidade e a movimentação constante dos seios para baixo pode
"alongar" a mama e modificar o resultado. Portanto, a longevidade do
resultado depende muito dos cuidados pós operatórios da paciente. Por isso,
recomendo sempre o uso de sutiã cirúrgico por dois meses após a cirurgia e o
uso contínuo de sutiã e top durante todo o dia, inclusive na hora de dormir.
Desde já meus agradecimentos ao site Minha Vida e
ao Dr. Marcelo Wulkan pelos maravilhosos esclarecimentos.
Lady Chic
Por
Beth Vasconcelos
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